Азелаиновая кислота содержится в зернах пшеницы, ржи и ячменя. В дерматологии ее применяют при акне, розацеа и пигментации – это компонент с доказанной клинической эффективностью. Азелаиновый пилинг – поверхностная косметологическая процедура: состав работает в пределах рогового слоя и не затрагивает глубокие слои дермы.

Кислота ослабляет связи между омертвевшими клетками, и верхний слой эпидермиса обновляется быстрее. Одновременно она снижает активность сальных желез, подавляет бактерии, поддерживающие воспалительные процессы, и влияет на фермент, отвечающий за выработку пигмента.

Концентрация азелаиновой кислоты в профессиональных препаратах обычно составляет от 15 до 30%, часто в сочетании с салициловой или гликолевой.

Одна процедура закрывает сразу несколько задач – в этом ее отличие от узконаправленных методик:

• Угревая сыпь и воспалительные элементы: противовоспалительное и антибактериальное действие уменьшает количество высыпаний и снижает риск появления новых.
• Расширенные поры, черные точки, сальные пробки: кислота растворяет комедоны и нормализует работу сальных желез, уменьшая жирность кожи.
• Следы постакне и гиперпигментация: осветление пигментных пятен идет за счет торможения синтеза меланина в клетках кожи.
• Розацеа (розовые угри) и стойкое покраснение: азелаиновый пилинг действует мягко, поэтому подходит там, где составы более глубокого воздействия не применяют.
• Тусклый цвет лица и неровный рельеф кожи: обновление выравнивает тон и текстуру.

Первые изменения обычно заметны через несколько дней: кожа выглядит более свежей, покраснение спадает, тон становится ровнее. Выраженный эффект от азелаинового пилинга накапливается по мере обновления клеток – полный цикл занимает около четырех недель.

Максимальные результаты дает курс из 4-8 процедур с интервалом 7-14 дней, точное количество врач определяет по состоянию кожи.

После курса эффект сохраняется, как правило, несколько месяцев, а при грамотном домашнем уходе – увлажняющими и себорегулирующими средствами – дольше. Быстрее всего возвращается пигментация, если пренебрегать солнцезащитным кремом.

Азелаиновый пилинг подходит для любого типа кожи, включая чувствительную и склонную к покраснениям. Показания к процедуре:

• акне и постакне, в том числе на спине и в зоне декольте;
• жирная и комбинированная кожа, расширенные поры, комедоны;
• пигментация, включая пятна после воспалительных элементов и признаки фотостарения;
• розацеа и сосудистые сеточки;
• первые признаки возрастных изменений – тусклый тон, мелкие морщинки;
• подготовка кожи перед лазерным лечением или инъекционными методиками.

Кроме кожи лица состав наносят на шею, декольте и спину.

Пилинг не делают при беременности и лактации, аллергии на компоненты препарата, обострении герпеса, повреждениях и сильном раздражении кожи в зоне воздействия. Сюда же относятся инфекционные заболевания, псориаз, экзема и дерматит в активной фазе, новообразования на участке нанесения, свежий загар.

Часть ограничений временная: через несколько дней или недель процедуру можно провести без риска.

Врач оценивает состояние кожных покровов на очной консультации и уточняет, какие препараты вы принимаете: например, после системных ретиноидов азелаиновый пилинг откладывают на несколько месяцев.

За 3-5 дней перед процедурой уберите из ухода скрабы, средства с ретинолом и агрессивные косметические средства. Эпиляцию и чистку в зоне воздействия тоже стоит перенести.

Перед проведением азелаинового пилинга две недели избегайте прямого солнечного света и солярия – на свежий загар кислоту не наносят. Солнцезащитный крем нужен и до, и после.

Иногда врач назначает предпилинговую подготовку для выравнивания рогового слоя: домашнее средство с низкой концентрацией кислоты в течение 1-2 недель.

Азелаиновый пилинг проходит в четыре этапа и занимает 30-40 минут вместе с осмотром.

Сначала врач оценивает состояние кожи и подтверждает выбранную концентрацию. Затем очищает кожу от макияжа и загрязнений и обезжиривает ее – так кислота действует равномерно по всей зоне.

Основной этап – послойное нанесение химического пилинга, начиная с наименее чувствительных участков. Время выдержки контролирует врач: обычно это несколько минут. Многие ощущают легкое жжение или покалывание, оно проходит за пару минут, обезболивание не требуется.

В финале препарат снимают или нейтрализуют – в зависимости от его состава – и наносят успокаивающее средство с увлажняющими компонентами и защитой от солнца.

Долгой реабилитации нет. В первые часы возможны покраснение и стянутость, на 2-3 день – легкое шелушение, которое держится несколько дней.

Уход за кожей после азелаинового пилинга сводится к простым рекомендациям: мягкие очищающие средства без спирта, увлажняющие и успокаивающие кремы, солнцезащитное средство в течение дня и всего курса пилинга.

Чешуйки нельзя сдирать: на их месте остаются раздражения и пятна. На несколько дней стоит отказаться от бани, сауны, бассейна и тренировок с сильным потоотделением, макияж – через сутки.

В один визит пилинг можно комбинировать с легкой ультразвуковой чисткой: сначала очищение, затем нанесение состава.

Через 7-14 дней можно добавлять аппаратные и инъекционные методики: микротоковую терапию, биоревитализацию, ботулинотерапию, фототерапию, СМАС-лифтинг, плазмолифтинг, микроигольчатый RF-лифтинг или инъекции гиалуроновой кислоты – кожа к этому моменту восстановлена.

В один день азелаиновый пилинг не совмещают с процедурами более глубокого воздействия: например, фракционным омоложением (лазерная шлифовка), лазерными аппаратными процедурами. Курс пилинга часто идет именно перед ними.