Контурная пластика, опасные зоны
Контурная пластика – популярная на сегодняшний день омолаживающая процедура, направленная на устранение возрастных изменений разных зон. При условии грамотной работы врача и правильного подбора филлера, процедура безопасна и эффективна.
Обходим опасные зоны
Опасные зоны при контурной пластике определяются с учетом особенностей анатомии человеческого лица. Знание о них позволяет косметологу проводить процедуру грамотно и избегать развития нежелательных последствий – некроза кожи, цереброваскулярных нарушений, искажений зрительной функции.
Анатомия лица
Ключ к пониманию причин развития осложнений после инъекций филлеров – знание особенностей строения лица.
Основные 5 структурных слоев:
- Кожа (она состоит из эпидермиса и дермы).
- Жировые подкожные отложения.
- Лицевые мышцы, SMAS.
- Кровеносные сосуды.
- Кости черепа.
При любой контурной пластике опасных зон может быть как стандартное количество, так и увеличенное – если, например, ранее в области лица проводились хирургические вмешательства. Косметолог на приеме подробно расспрашивает пациента о заболеваниях, операциях, перенесенных ранее – это позволяет ему максимально точно оценить риски и свести вероятность развития побочных реакций к минимуму.
Как располагаются кровеносные сосуды в опасных зонах
Самые опасные зоны лица при проведении контурной пластики – это те, где пролегают артериальные и венозные сосуды. Если в них попасть дермальным филлером, можно довести дело до ишемии, некроза кожи, потери зрения. Артериальная окклюзия вызывает появление рубцов, язвенных образований, окклюзия глазной артерии может стать причиной потери зрения. Окклюзия артерий и вен может развиваться как в результате введения препарата непосредственно в сосуд, так и из-за внешнего давления на него большим объемом геля или отеком. Данное состояние является редким, но довольно опасным и требует немедленного вмешательства.
Основные опасные зоны лица при контурной пластике:
- щеки – поперечная, лицевая артерии, щечное ответвление верхнечелюстной артерии, скуловая ветка щечной, подглазничная артерия;
- надпереносье – надглазничная и лобная артерии;
- нос – угловой, наружный носовой сосуды;
- периоральная зона – нижняя и верхняя губные артерии;
- виски – височная артерия (передняя лобная и задняя теменная ответвления).
Возможные осложнения: как они проявляются и что делать
Любые изменение оттенка кожи сразу же после введения препарата могут указывать на сосудистую ишемию. Симптомы артериальной, венозной окклюзии – полное обесцвечивание эпидермиса либо его потемнение до голубовато-серого оттенка, сетчатая эритема, экхимоз, сильные головные боли. Главное в данном случае запустить процессы кровотока в пораженной зоне. Способы сделать это (выполняются врачом!):
- наложение компресса (он должен быть теплым);
- массаж, направленный на расширение сосудов и равномерное рассеивание препарата;
- применение стимулирующих препаратов для расширения сосудов внешнего действия;
- прием аспирина;
- инъекции гиалуронидазы (если проблемы вызваны препаратами гиалуроновой кислоты);
- инъекции кортикостероидов (противовоспалительные/иммуномодулирующие средства);
- прием системных антибиотиков;
- противовирусная терапия (показана при угрозе некроза в периоральной зоне).
Может назначаться гипербарическая оксигенация, курс лазерных процедур через несколько месяцев после введения филлера и развития окклюзии. Хотя данное осложнение является очень редким, знать о нем нужно. Во избежание поражения сосудов сетчатки глаза, филлеры в зону надпереносья и в верхнюю часть носогубных складок не вводят.
Принципы безопасного введения филлеров
Чтобы свести к минимуму риски развития нежелательных реакций нужно:
- учитывать опасные точки на лице при контурной пластике и избегать введения препаратов в них;
- вводить филлер в малых дозировках;
- отказаться от анестезии при работе в непосредственной близости с сосудистыми пучками, поскольку анестетик может стать причиной спазма;
- отказаться от эпинефринов, которые сами по себе вызывают побледнение кожи;
- применять тонкие иглы – так филлер в ткани будет поступать в минимальных дозировках;
- перекрывать пальцем не ведущей руки прилегающий кровеносный сосуд во время укола;
- вводить филлеры только в верхние, срединные, но не глубокие слои;
- внимательно следить за изменениями оттенка кожи;
- делать процедуру строго с применением биодеградируемых филлеров.
Также для предупреждения развития сосудистой окклюзии делается аспирационная проба. Косметолог вводит иглу в область коррекции, до начала подачи препарата осуществляет легкое движение поршня назад – если кровь отсутствует, можно делать контурную пластику.
Доверяйте профессионалам GMTClinic– и контурная пластика будет не только эффективна, но и полностью безопасна!
Если контурная пластика – то в GMTClinic.
Записаться по телефону: